Sản giật và cách xử lý

By | August 16, 2016

Sản giật và cách xử lýViệc giáo dục các thành viên gia đình của họ là quan trọng; không những để họ hiểu đầy đủ các dấu hiệu diễn biến của cao huyết áp do thai kỳ.
Khó phỏng đoán và xuất hiện điển hình dù thiếu các triệu chứng: tăng phản xạ, nhức đầu và rối loạn thị giác.
Xảy ra sau khi sinh trong 25% các trường hợp co giật giống động kinh cơn lớn
Có thể tái xuất hiện thành chuỗi nhanh liên tục giống tình trạng động kinh, có thể dẫn đến tình trạng tử vong.
Không quan sát được nếu bệnh nhân chỉ có một mình.
Có thể kèm theo hôn mê, kéo dài vài phút hoặc vài giờ tùy thuộc vào tần số của cơn giật.
Không được sử dụng ergometrin cho sản phụ bị tiền sản giật, sản giật hay huyết áp cao bởi vì nó có thể làm gia tăng nguy cơ co giật và tai biến mạch não.
Xử trí cao huyết áp do thai kỳ.
Khung S-2. Phòng ngừa cao huyết áp do thai kỳ.
Việc hạn chế calo, dịch, ăn ít muối không tránh được tình trạng cao huyết áp do thai kỳ thậm chí có thể gây nguy hiểm cho thai.
Hiệu quả có lợi của aspirin, calci và các loại thuốc khác trong việc phòng tránh cao huyết áp do thai kỳ vẫn chưa được chứng minh.
Việc phát hiện và xử trí sớm các phụ nữ có nguy cơ là thiết yếu đối với việc chăm sóc phụ nữ bị cao huyết áp do thai và phòng tránh co giật. Những sản phụ này nên được theo dõi thường xuyên, cần dặn dò kỹ khi nào phải gặp lại cán bộ y tế. Việc giáo dục các thành viên gia đình của họ là quan trọng; không những để họ hiểu đầy đủ các dấu hiệu diễn biến của cao huyết áp do thai kỳ mà còn để tăng sự giúp đỡ của xã hội khi cần cho họ nhập viện và thay đổi trong hoạt động hàng ngày.
Cao huyết áp do thai kỳ.
Chăm sóc bệnh nhân ngoại trú.
Theo dõi huyết áp, nước tiểu (tìm protein niệu) và tình trạng thai hằng tuần.
Nếu huyết áp trở nên xấu hơn, chăm sóc như một tiền sản giật nhẹ (trang 287).
Nếu có dấu hiệu thai chậm tăng trưởng trong tử cung nặng hay suy thai, cho bệnh nhân nhập viện để đánh giá và nhanh chóng chấm dứt thai kỳ nếu có thể.
Tư vấn cho bệnh nhân và gia đình về những dấu hiệu nguy hiểm biểu thị tiền sản giật và sản giật.
Nếu tình trạng ổn định cho phép chuyển dạ bình thường (trang 88).
Tiền sản giật nhẹ.
Nếu thai dưới 37 tuần.
Nếu các dấu hiệu không thay đổi hay trở về bình thường theo dõi 2 lần/tuần như đối với bệnh nhân ngoại trú.
Theo dõi huyết áp, nước tiểu (để tìm protein niệu), phản xạ và tình trạng thai.
Tư vấn cho người bệnh và gia đình về các dấu hiệu nguy hiểm của tiền sản giật nặng hay sản giật.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *